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治鼻炎因人而异 的原因介绍

2015年11月27日

鼻炎是我们生活中的常见疾病,以鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏等症状为特征的鼻黏膜炎症。常分为急、慢性两种。病程少于3个月为急性,超过3个月则为慢性鼻炎。我们了解了一些鼻炎的治疗方法,可你知道因为个人体质的不同,治鼻炎的方法也不尽相同吗?

治鼻炎因人而异 的原因介绍

急性鼻炎常起病于病毒感染,病程少于10天,选择抗病毒药或抗感冒药即可有效治疗;若起病5天后症状加重,或症状持续超过10天(<2周),往往合并细菌感染,则可选择β-内酰胺酶类青霉素或头孢二代抗生素进行抗菌治疗。

慢性鼻炎病因复杂,按照病因可分感染性、变应性、职业性、药物性、内分泌性、特发性和其他原因鼻炎,按照病理机制可分变应性、非变应性和混合性鼻炎。

疾患程度不同 治疗方法有别

根据世界卫生组织近年制定的“变应性鼻炎及其对哮喘的影响”诊疗指南,变应性鼻炎分为轻度间歇性、中-重度间歇性、轻度持续性和中-重度持续性类型。对于轻度间歇性鼻炎,推荐口服或外用无镇静作用的抗组胺药,如氯雷他定、氮卓斯汀,或短期(<7天)口服或外用减充血药,如羟甲唑啉。对于其他三种类型,在上述治疗的基础上,可局部使用色酮或鼻用糖皮质激素,如布地奈德、丙酸氟替卡松和糠酸莫米松。对于持续性鼻炎,如药物治疗无效,推荐免疫治疗(脱敏疗法)。

对于非变应性鼻炎,需根据具体病因合理选择药物。如果是感染性鼻炎,可参照急性(细菌性)鼻炎选择抗生素治疗或联合鼻用糖皮质激素。如果是血管运动性鼻炎,可短期(<7天)口服或外用减充血药,也可使用局部抗组胺药。对于混合性鼻炎,因变应性与非变应性发病机制同时存在,可分别参照上述方案选择药物。

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