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慢性中耳炎临床上有哪些分型

2015年10月19日

慢性中耳炎临床上有哪些分型

慢性中耳炎是急性中耳炎恶化转变成的,该疾病分型很多,了解慢性中耳炎临床上有哪些分型对正确治疗疾病有很大的帮助的,专家指出慢性中耳炎临床分型一般分为三类,不同类型的症状表现和治疗方法是不同的,因此关注分型有益无害。

慢性中耳炎的特点大家应该了解,患者最明显的特点就是听力下降,耳痛等。但是这些只是疾病的特点,具体到不同的分型,其症状是有明显的不同,进一步了解慢性中耳炎临床上有哪些分型,对疾病后期诊断治疗有帮助。

(1)首先最常见的就是单纯性的慢性中耳炎,这也是一般患者发病率最多的类型,治疗起来也相对简单。多在反复发作的急性上呼吸道感染时,致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致,炎性病变主要位于鼓室粘膜层。主要病理变化为鼓室粘膜充血、增厚,圆形细胞浸润,杯状细胞及腺体分泌活跃。临床特点为:耳内呈间歇性流脓,感冒时流脓发作或流脓量多;脓液呈粘液性或粘脓性,无臭味;鼓膜穿孔位于紧张部,呈圆形或椭圆形或肾形的中央性穿孔;鼓室粘膜微红或苍白、增厚。

(2)骨疡型:这种类型往往是因为急性中耳炎没有得到良好治疗而引发,该类型危害相对较大,治疗也困难。病变可深达骨质,听小骨、鼓窦等可发生坏死。中耳粘膜上皮破坏后,局部多有肉芽或息肉形成。其临床特点是:耳内持续性流粘稠脓,常有臭味;鼓膜呈紧张部大穿孔或边缘性穿孔;通过穿孔可见鼓室内有肉芽或息肉;长蒂的息肉从穿孔处脱出,可堵塞外耳道,妨碍引流;多有较重的传导性耳聋。乳突X线拍片可发现有边缘模糊不清的透光区。

(3)胆脂瘤型:这是慢性中耳炎最为严重的一种类型,属于一种恶性肿瘤,治疗起来尤其困难。囊的内壁为复层鳞状上皮,囊内的成份为脱落的上皮、角化物质及胆固醇结晶,囊外为一层厚薄不一的纤维组织与其邻近的骨壁或组织相连。由于囊内含胆固醇结晶,故称胆脂瘤。胆脂瘤形成后,直接压迫周围骨质,或其基质的炎性肉芽组织产生的多种酶和前列腺素等物质的作用,致使周围骨质脱钙,骨壁破坏,炎症循此向周围扩散,可导致一系列颅内、外并发症。本型的临床特点为:耳内长期持续流脓,可多可少,有特殊恶臭;听力损失为传导性聋或混合性聋;鼓膜穿孔多为松驰部或边缘性穿孔。

很多慢性中耳炎患者抱怨疾病治不好,这往往是没有了解慢性中耳炎临床上有哪些分型的后果,因为不同的类型治疗方法是不同的,如果不提前了解疾病的类型就盲目采用通用的方法去治疗,这样是不会有良好的效果的,反而会加重病情

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